Повышенное внутричерепное давление
Причины внутричерепного давления
С учетом того, что внутричерепное давление формируется притоком ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочки головного мозга (особые полости, где находится это вещество), то любые нарушения этого показателя так или иначе связаны именно с перераспределением этой жидкости и ничем иным. В свою очередь, причин, способствующих нарушению оттока или притока спинномозговой жидкости, очень много:
- Нарушение метаболических процессов, когда не происходит всасывания ликвора в кровь;
- Спазм мышечной стенки сосудов, препятствующей нормальной циркуляции сосудов;
- Повышение объема циркулирующей крови, что приводит к увеличению количества ликвора;
- Недостаточное поступление кислорода в мозг;
- Менингит;
- Геморрагический инфаркт головного мозга;
- Воспалительные процессы, происходящие в центральной нервной системе;
- Новообразования различного характера;
- Интоксикация;
- Мигрень.
Симптомы и лечение
Симптомы внутричерепного давления
Изменение реакции зрачка;- Отек глазного нерва;
- Проблемы со зрением (в первую очередь нарушается периферическое зрение, а потом уже и центральное). Снижается острота, возникает диплопия;
- Снижение порога слуховой чувствительности;
- Диспепсический синдром, заключающийся в тошноте и рвоте;
- Сильнейшая головная боль, держащаяся на протяжении длительного периода времени, ощущение постоянной усталости и сонливости;
- Болезненность при совершении поворотов головы, а также при чиханье и при кашле;
- Внезапный гипергидроз (выделение большого количества пота), резкое снижение уровня АД;
- Раздражительность, нервозность, снижение трудоспособности;
- Возникновение гематом в околоорбитальной области;
- Болезненность в области шейного позвонка и спинного мозга;
Как лечить повышение внутричерепного давления?
Необходимо понимать, что рассматриваемое состояние является не самостоятельной нозологической единицей, а симптомом какого-то заболевания, поражающего нервную систему человека. Только после того, как будет идентифицирована патология, наличие которой приводит к повышению внутречерепного давления, можно уже будет делать какие-то выводы. Ведь достоверно известно, что эффективным лечение внутричерепного давления (повышенного), в равной степени, как и лечение любой другой патологии соматического характера, может быть только при условии определения ее первопричины с целью дальнейшего устранения, и никак иначе.
Именно для того, чтобы правильно идентифицировать первопричину патологии, необходимо не только проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований, но и консультация грамотного специалиста, который сможет интерпретировать полученные результаты, сравнить их с показателями объективного состояния, а затем сделать соответствующие выводы и подобрать правильное лечение, которое избавит от симптоматики, рассмотренной выше.
В том случае, если вы отмечаете у себе признаки повышения внутричерепного давления — не затягивайте с визитом к врачу, это надо будет сделать как можно раньше, так как здесь имеет значение то, когда именно будет назначено необходимое лечение.
Наиболее опытный и грамотный невролог в Тушино проводит прием в нашей клинике. Спешите записаться, так как при вовремя начатом лечении можно будет намного проще избавиться от патологического состояния, пока еще болезнь не проявила себя особо и не привела к нежелательным последствиям.
Как измерить внутричерепное давление?
Это исследование проводится только в условиях стационара больницы, так как необходима соответствующая квалификация и оборудование. Все приведенные способы считаются инвазивными (то есть, они сопряжены с вмешательством внутрь черепной коробки), так как неинвазивные обеспечивают слишком низкую точность и не вызывают доверия. Измерение ВЧД проводится только по жизненным показаниям, когда без этого вмешательства обойтись никак нельзя.
Субдуральный. Реализуется путем установки специального субдурального винта в черепную коробку с последующим его извлечением;
Эпидуральный. Внедряется сенсор через проделанное отверстие в черепной коробке. Взрослым применяется, в педиатрической практике — категорически противопоказан;
Интравентрикулярным катетером. В проделанное трепанационное отверстие в черепе вводят катетер, при помощи которого можно будет сделать выводы не только о состоянии внутричерепного давления, но и откачать ликвор при необходимости (актуально при его гиперсекреции);
Учтите, что все эти методики реализуются только при угрозе жизни человека.
В отношении того, как снизить внутричерепное давление. Как правило, используются различные диуретики (невропатологи назначают обычно диакарб, как самый щадящий препарат). При его неэффективности становится актуальным вопрос о переведении пациента на петлевые диуретики (обычно используется торасемид, он же трифас), зачастую эта фармакологическая группа препаратов дополняется калийсберигающими диуретиками (спиронолактон или верошпирон). В некоторых ситуациях осуществляют инвазивное откачивание ликвора, как это было описано выше, однако к этой процедуре прибегают крайне редко по причине сложности ее выполнения в техническом плане.
Необходимо отметить, что для назначения подходящего лечения необходимо пройти комплексное обследование, дабы доктор смог выявить истинное происхождение патологического процесса и направить все силы на устранение первопричины заболевания, а не только на купирование его проявлений. Цены на МРТ в Тушино вполне приемлемы, так что обследуйтесь, проходите консультацию невропатолога и избавляйтесь от недуга!
Форма добавления комментария